眼睑下垂是什么病

眼睑下垂是指上眼睑部分或完全不能正常抬起，可能由先天性因素、神经肌肉疾病、外伤或衰老等引起。

1、先天性因素

先天性眼睑下垂多因提上睑肌发育不良导致，出生时即可发现单侧或双侧眼睑下垂，可能伴随弱视或斜视。轻度患者可通过提睑训练改善，中重度需手术矫正，常用术式为提上睑肌缩短术或额肌悬吊术。

2、重症肌无力

该病属于自身免疫性疾病，神经肌肉接头传递障碍导致眼睑下垂，晨轻暮重是典型特征，可能伴随复视、吞咽困难。需通过新斯的明试验确诊，治疗包括溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片等药物，严重时需胸腺切除。

3、动眼神经麻痹

糖尿病、高血压或颅内病变可能引起动眼神经损伤，导致突发性眼睑下垂伴瞳孔散大、眼球运动受限。需排查脑动脉瘤等急症，急性期可用甲钴胺片营养神经，配合糖皮质激素冲击治疗。

4、老年性下垂

随着年龄增长，提上睑肌腱膜松弛或断裂导致眼睑下垂，常见于60岁以上人群。轻症无须处理，影响视野时可选择提上睑肌前徙术，术后需避免揉眼以防缝线松脱。

5、外伤或术后并发症

眼部外伤、白内障手术等可能损伤提上睑肌，表现为创伤后眼睑位置异常。急性期需冷敷消肿，3-6个月后未恢复者需行瘢痕松解联合眼睑重建术。

日常应避免用力揉搓眼睛，佩戴合适的眼镜矫正视力，定期进行眼科检查。若突然出现双侧眼睑下垂伴随呼吸困难，需立即就医排除重症肌无力危象。术后患者需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，夜间可涂抹红霉素眼膏保护角膜。