胃癌术后的饮食注意事项有哪些

胃癌术后饮食需遵循从流质到半流质再到软食的渐进原则，重点包括少量多餐、高蛋白低脂、避免刺激性食物、补充维生素矿物质、监测耐受性等五个方面。

1、少量多餐

术后胃容量缩小，建议每日进食5-6餐，每餐控制在100-150毫升。初期选择米汤、过滤菜汤等流质，2周后过渡到藕粉、蛋花粥等半流质。进食时保持坐位，餐后静坐30分钟防止反流。

2、高蛋白低脂

优先选用鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化蛋白，每日蛋白摄入量不低于1.2克/公斤体重。烹调方式以蒸煮为主，避免油炸食品。可适量添加蛋白粉补充营养，但需避免乳糖不耐受者使用乳清蛋白。

3、避免刺激

禁食辛辣、过热、过冷及含咖啡因食物。酸性水果如柑橘类需去皮去籽后少量尝试。粗纤维蔬菜应切碎煮烂，术后3个月内避免韭菜、竹笋等粗硬食材。

4、营养补充

常规补充维生素B12注射剂、葡萄糖酸亚铁片等预防贫血。每日摄入复合维生素片，重点关注维生素D和钙剂。出现倾倒综合征时需增加钠盐摄入。

5、耐受监测

记录进食后腹胀、疼痛等反应，新食材需单独试吃观察。出现持续呕吐或体重下降超过5%时需就医。术后6个月可逐步尝试普通饮食，但仍需保持细嚼慢咽习惯。

胃癌术后患者应建立饮食日记记录每日摄入与身体反应，定期监测体重和血常规指标。康复期可咨询临床营养师制定个性化方案，逐步增加食物种类时注意观察肠道适应情况。术后1年内避免饮酒和暴饮暴食，长期保持低盐低糖饮食模式有助于预防营养不良和复发。适当进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动，但需避免餐后立即运动。出现持续消化不良或营养指标异常时应及时复诊调整治疗方案。