季节性过敏性鼻炎如何治疗

季节性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。季节性过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、霉菌等过敏原引起，主要表现为鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等症状。

1、避免接触过敏原

季节性过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜，回家后及时清洗鼻腔和面部。保持室内清洁，定期更换床单被罩，使用防螨床罩和枕套，减少尘螨接触。避免饲养宠物，或限制宠物活动范围，减少动物皮屑接触。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻鼻黏膜炎症反应。鼻腔冲洗可以每天进行1-2次，使用专门的鼻腔冲洗器或洗鼻壶，注意使用温热的生理盐水，避免刺激鼻黏膜。鼻腔冲洗对于轻度的季节性过敏性鼻炎患者效果较好，可以缓解鼻塞、流涕等症状。

3、药物治疗

季节性过敏性鼻炎的常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片等。鼻用糖皮质激素是治疗中重度季节性过敏性鼻炎的一线药物，可以显著改善鼻部症状。抗组胺药可以快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，但对鼻塞效果有限。白三烯受体拮抗剂对于伴有哮喘的患者尤为适用。

4、免疫治疗

对于症状严重且药物治疗效果不佳的患者，可以考虑进行特异性免疫治疗，即脱敏治疗。免疫治疗通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使患者对过敏原产生耐受性，从而减轻或消除过敏症状。免疫治疗需要持续3-5年，分为皮下注射和舌下含服两种方式，需要在专业医生的指导下进行。免疫治疗对于单一过敏原引起的季节性过敏性鼻炎效果较好，可以长期缓解症状，减少药物使用。

5、手术治疗

对于伴有明显鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖结构异常的患者，或者药物治疗无效的严重病例，可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等，目的是改善鼻腔通气功能。手术治疗不能根治过敏性鼻炎，但可以缓解鼻塞等症状，术后仍需配合药物治疗。手术治疗需要严格掌握适应症，由耳鼻喉科医生评估后决定。

季节性过敏性鼻炎患者日常生活中应注意保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，适当进行体育锻炼增强体质。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C和抗氧化物质的新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物和已知的过敏食物。保持室内适宜的温度和湿度，使用空气净化器减少室内过敏原。花粉季节注意关注花粉浓度预报，合理安排户外活动时间。症状加重时应及时就医，在医生指导下调整治疗方案，不要自行增减药物。