腹痛拉肚子是什么原因？怎么办？

腹痛拉肚子可能由饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用止泻药物、就医治疗等方式缓解。腹痛拉肚子通常表现为腹部绞痛、排便次数增多、粪便稀薄等症状，建议及时就医明确病因。

1. 饮食不当

食用生冷、变质或刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱。症状多为突发性腹痛伴水样便，无发热。可暂时禁食4-6小时后进食米汤、粥类等流质食物，避免油腻及乳制品。若症状持续超过24小时需就医排查其他病因。

2. 肠道感染

病毒性或细菌性肠炎常见于进食污染食物后，表现为发热伴黏液脓血便。诺如病毒感染多为水样泻，志贺菌感染可见里急后重。可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药，严重时需诺氟沙星胶囊抗感染治疗。

3. 食物过敏

牛奶、海鲜等特定食物可能引发IgE介导的过敏反应。多在进食后2小时内出现痉挛性腹痛及腹泻，可能伴皮疹。需立即停止可疑食物摄入，记录饮食日记，必要时进行过敏原检测。急性发作时可使用氯雷他定片缓解症状。

4. 肠易激综合征

功能性胃肠病常因精神压力诱发，表现为反复发作的腹胀与排便习惯改变。粪便可见黏液但无脓血，症状多在排便后缓解。建议规律作息并配合心理疏导，可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。

5. 炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎属于慢性肠道炎症，典型症状为持续腹痛、血便及体重下降。结肠镜检查可确诊，需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，急性期可能需泼尼松片治疗。患者应定期监测营养状况。

日常需注意饮食卫生，避免进食未彻底加热的食物。腹泻期间建议少量多次饮用淡盐水或口服补液盐Ⅲ预防脱水，恢复期逐步增加香蕉、土豆等富钾食物。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状，或婴幼儿、老年人腹泻超过12小时未缓解，须立即急诊处理。长期反复发作需完善肠镜等检查排除器质性疾病。