孕妇脂肪肝怎么才能减掉

孕妇脂肪肝可通过调整饮食结构、适度运动、控制体重增长、补充营养素及定期监测肝功能等方式改善。脂肪肝可能与妊娠期激素变化、营养过剩、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、右上腹不适等症状。

1、调整饮食结构

减少高脂肪、高糖食物摄入，增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，选择全谷物替代精制碳水。每日蔬菜摄入量建议达到300-500克，优先选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜。水果以低糖类型如苹果、草莓为主，避免过量摄入果汁或果干。

2、适度运动

在医生评估无禁忌证后，可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每周累计150分钟。运动时需监测心率，控制在最大心率的60%以内。避免久坐，每小时起身活动5分钟，有助于改善胰岛素敏感性。

3、控制体重增长

根据孕前BMI制定增重计划，单胎妊娠的肥胖孕妇全程增重建议控制在5-9公斤。每周称重1次，记录体重变化曲线。避免短期内体重快速增加，这可能加重肝脏脂肪沉积。

4、补充营养素

在医生指导下补充维生素E、胆碱等护肝营养素，胆碱每日适宜摄入量为450毫克。可适量食用富含ω-3脂肪酸的深海鱼，每周2-3次。避免自行服用护肝保健品，需经专业评估后使用。

5、定期监测肝功能

每4-6周检测转氨酶、胆红素等指标，若出现指标持续升高需及时干预。通过超声检查评估脂肪肝程度，重度脂肪肝可能需住院治疗。监测同时需关注血压、尿蛋白等妊娠期并发症指标。

孕妇脂肪肝管理需产科与营养科多学科协作，禁止使用减肥药物或极低热量饮食。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸。保证每日7-8小时睡眠，左侧卧位改善胎盘供血。出现恶心呕吐加重、皮肤黄染等症状时须立即就医。产后6周需复查肝功能及肝脏超声，多数患者随着激素水平恢复可自行好转。