肛瘘根治术怎么做

肛瘘根治术需通过手术方式彻底清除瘘管及感染源，主要术式包括瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等，具体选择需根据瘘管位置、复杂程度及患者个体情况决定。

瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘，通过切开瘘管壁使创面开放愈合，术中需完整暴露瘘管走行并清除坏死组织。肛瘘切除术多用于高位或复杂性肛瘘，需完整切除瘘管及周围瘢痕组织，必要时配合肛门括约肌修复。挂线疗法通过弹性线材缓慢切割瘘管，适用于高位肛瘘合并肛门括约肌受累的情况，可减少术后肛门失禁风险。所有术式均需在麻醉下进行，术前需完善肛周MRI或超声检查明确瘘管走向，术后需每日换药并配合抗生素预防感染。术中若发现内口位置不明确，可配合亚甲蓝染色或探针探查定位。

术后应保持肛门清洁干燥，每日用高锰酸钾溶液坐浴2-3次，排便后及时清洗；饮食以高纤维食物为主如燕麦、西蓝花，避免辛辣刺激食物；2周内避免久坐或剧烈运动，定期复查观察创面愈合情况，若出现发热、剧烈疼痛或渗液增多需及时就医。