如何预防压疮的发生
预防压疮需通过减轻局部压力、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持、定期改变体位、使用减压装置等综合措施实现。
1、减轻局部压力
避免骨突部位长期受压是预防核心。建议每2小时翻身一次,坐轮椅者每15分钟抬臀减压。可使用软枕或泡沫垫分散压力,特别注意骶尾、足跟、髋部等易发部位。
2、保持皮肤清洁干燥
汗液、尿液刺激会加速皮肤破损。每日用温水清洁皮肤,失禁后及时清理,避免用力擦拭。可选用pH值平衡的清洁剂,清洁后轻拍干燥并涂抹润肤霜。
3、加强营养支持
低蛋白血症患者压疮风险显著增加。每日需保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入,适当补充维生素C、锌等营养素。贫血者需纠正血红蛋白至100g/L以上。
4、定期改变体位
采用30度侧卧位交替翻身,避免90度侧卧导致股骨粗隆受压。使用翻身记录表规范操作,夜间至少翻身2次。体位变换时避免拖拽摩擦皮肤。
5、使用减压装置
高危人群建议使用交替充气床垫或凝胶垫。普通海绵垫需5cm以上厚度,记忆棉垫需7-10cm。坐垫选择波浪形设计,避免环形气圈造成新的压力点。
除上述措施外,需每日检查皮肤是否发红发热,避免使用刺激性护肤品,穿着宽松棉质衣物。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者应戒烟以改善微循环。发现早期压疮征兆如持久性红斑时,须立即加强防护并就医评估。