腰椎间盘突出腿疼怎么治

腰椎间盘突出引起的腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，可能伴随下肢麻木、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持微屈姿势，减轻神经根压迫。日常避免久坐久站，搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但须警惕药物依赖。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。恢复期可进行中频电刺激缓解肌肉痉挛，配合超声波治疗消除神经根水肿。每次治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。

4、牵引治疗

通过骨盆牵引增大椎间隙，减轻椎间盘压力。一般采用间歇牵引模式，重量从体重的1/3开始渐增，每次20分钟。治疗期间出现下肢麻木加重需立即停止，脊髓型突出患者禁用此疗法。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、开放式椎间盘切除术等手术方案。微创手术创伤小但适应证严格，术后仍需佩戴腰围保护4-6周。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫。康复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群，避免高尔夫、保龄球等扭转腰部的运动。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮水量不少于1500毫升。若出现大小便功能障碍或足下垂等紧急症状，须立即就医。