博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

精索静脉曲张怎么手术

57430次浏览

精索静脉曲张患者可根据自身情况选择合适的治疗方法,手术方法如下:

腹膜后的精索静脉高位结扎术

该手术切口较传统术式切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉比较困难。

腹部小切口精索静脉高位结扎术

该项手术的优点:手术切口小1-2cm,用时短,医者采用切口皮内缝合,患者疼痛较轻,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉以及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘膜积液,影响睾丸血供。

显微镜下精索静脉高位结扎术

优势:显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点:手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

该手术创伤小(脐部创口1cm,双下腹创口0.5cm),手术用时短,双侧结扎8-10分钟即可完成,手术野放大,容易分辨动静脉,不易损伤动脉及淋巴管,术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流,出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低,复发率低1%左右。

相关推荐

02:12
精索曲张是什么引起的
精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱,以及一些其他因素。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉,开口位置相对右侧较高,所以静脉回流较困难,对静脉壁产生较高的压力,会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱,更容易扩张迂曲,所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉,开口位置相对较低,管腔压力相对也低,所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。
03:04
精索曲张重度症状
表现一般是久站之后,重度的精索静脉曲张,阴囊的坠胀感会非常的强烈,甚至会影响患者休息和生活,可以出现会阴区的坠胀,甚至影响到双侧腹股沟,会引起小腹部的不适感。同时精索静脉曲张的重度以后,可以引起精子的少弱精情况发生,严重的时候会影响生育,对于精索静脉曲张严重症状,或者出现影响精液导致男性不孕,要积极进行手术治疗。
精索静脉曲张能不能自愈
精索静脉曲张基本上是不能自愈的,还要看精索静脉曲张病因到底是什么,如果是先天性的精索静脉曲张,是精索静脉本身结构、功能出现了问题,静脉壁的功能出现了病变。还有静脉里面有静脉瓣膜,瓣膜是阻止静脉血反流的,如果瓣膜的功能丧失,静脉血可以反流回睾丸里面,造成睾丸的淤血,这种病引起的精索静脉曲张,是无法自愈的。还有一部分是继发性的精索静脉曲张,有可能解除病因以后,可以使精索静脉曲张消失,比如是由于像腹膜后的肿物压迫精索静脉导致的曲张,腹膜后肿物如果去除以后,自然曲张的精索静脉就恢复正常了。
语音时长 01:08

2021-06-25

94432次收听

精索静脉曲张怎么办
说到精索静脉曲张,相信很多朋友都不是很了解,它是一种年轻男性易感的疾病。下面主要介绍精索静脉曲张的症状、病因及危害,以便您正确认识和治疗精索静脉曲张。精索静脉曲张的朋友该怎么办?以下问题将为您解答。患有精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张与长期酗酒有关
精索静脉曲张,可能和个人的行为习惯如酗酒,存在一定的关系。长期酗酒,酒精大量进入血液,会导致血液流通不畅,精索静脉出现迂回、扩张等现象,从而造成精索静脉曲张,最终导致不育。
精索静脉曲张与不孕症有什么关系
精索静脉曲张是在男性中是比较常见的病症,据专家介绍说,这种疾病在症状较轻的时候是无需进行治疗的,但是如果出现严重的情况要及时的进行手术治疗,通常该病通过手术治疗还是可以恢复生育能力的,但是也是不一定的,如果不能正常生育还可以进行人工授精的方法进行生育
精索静脉曲张的诱发因素有哪些
原发性精索静脉曲张通常可能是解剖异常、生理因素、疾病因素引起的。
精索静脉曲张的治疗
精索静脉曲张通过阴囊托带,将阴囊托高减少睾丸坠胀疼痛的症状,必要时也可以采取中医中药治疗,可以口服迈之灵片来改善患者的症状。精索静脉曲张属于男性很常见疾病。主要症状是曲张一侧的阴囊出现睾丸的坠胀疼痛感。在久站、久坐、剧烈运动后会比较明显,一般平躺休息后,症状会逐渐缓解。如果轻度精索静脉曲张患者没有任何不适,可以不需要做特殊处理,如果有轻度的睾丸追涨,可以考虑进行保守治疗。如果精索静脉曲张已经达到了中度,甚至是重铸,患者出现了明显的睾丸坠胀疼痛感,对患者的正常工作生活造成了影响,甚至是出现精子质量的下降。这种情况,建议进行手术治疗。目前主要采取腹腔镜下精索静脉高位结扎术,属于微创手术,创伤比较小,患者恢复也比较快。
语音时长 01:35

2019-12-19

58449次收听

精索静脉曲张如何用药
如果是由于静脉瓣膜遭到损伤,或者是由于长期精索静脉受到压迫等原因而导致的精索静脉曲张,可以选用一些七叶皂苷类的药物,比如迈之灵片或者活血化瘀的中成药物来进行改善。如果患者还伴有明显的阴囊的坠胀,疼痛感,可以选用一些非甾体类的止痛药物一起治疗。患了精索静脉曲张的患者,首先需要去医院泌尿外科通过相关检查,先明确引起精索静脉曲张的原因,再来进行针对性的治疗。因为有一些特殊的因素也会导致精索静脉的曲张,比如如果肾脏有肿瘤,静脉血栓形成,也会导致静脉曲张。如果是这种因素引起的静脉曲张,药物治疗并没有明显效果,而是需要及时的进行手术处理。在治疗的同时需要使用阴囊托带,将阴囊托高,并且需要注意避免做剧烈的运动,以减少阴囊疼痛。如果精索静脉曲张已经达到了中度,甚至是重度,建议做精索静脉高位结扎术。
语音时长 01:36

2019-12-19

65609次收听

03:14
精索静脉曲张原因
精索静脉曲张的原因有以下两个方面。第一、精索静脉里面有瓣膜,这个瓣膜起一个单向的导向作用,让血液只能从外周往心脏的方向流动,但当血液反向流动时,瓣膜就会关闭。当这个结构出现问题后,血液就会倒灌入睾丸,形成精索静脉曲张。第二、如果患者有左侧精索静脉曲张,还需检查有没有左侧的肾脏肿瘤,因为左侧肾脏肿瘤可以压迫左侧精索静脉,引起左侧精索静脉血液回流受阻,形成继发性精索静脉曲张。因此,如果发现精索静脉曲张,除常见的精索静脉曲张原因,还需检查有没有其它原因引起继发性精索静脉曲张。
02:57
精索静脉曲张手术后遗症
精索静脉曲张手术后可能会影响睾丸血运,出现睾丸疼痛、睾丸萎缩等清苦。一般情况下,静脉曲张手术不会留下后遗症,但并发症发生的几率还是有。手术方式是通过各种手术的途径,比如腹腔镜,或者开放的手术,或者说显微镜底下,把曲张的精索静脉切断、结扎,阻断血流反流到睾丸。但在手术的过程当中,寻找精索静脉可能有难度,或者辨认不清。所以在结扎精索静脉过程中可能把伴行的动脉误伤,或者把伴行的精索动脉结扎,这时会出现一些后遗症。如果动脉损伤比较多,睾丸血运会受到影响,手术以后会出现睾丸的疼痛,或者睾丸慢慢出现萎缩等等情况。因此选择精索静脉手术应该慎重。
精索静脉曲张怎么治
精索静脉曲张的治疗分为两种:第一、保守治疗;第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人,他没有症状,精液质量也没有问题,也不存在生育的问题,这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状,可以直接观察就好,让病人定期的去随访,比如做B超来体检。如果病人有临床表现,比如有坠胀感、不舒服,以及运动之后有难受的症状,这时可以先采用药物治疗,目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片,这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后,可能他的症状就能改善。如果静脉曲张对于病人造成严重的影响,比如坠胀不适,以及影响精液质量,导致不育症,甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗,目前手术治疗的方式有几种,比如有传统的高位结扎,腹腔镜下的静脉结扎,还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲,显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法,它可以保留动脉,保留淋巴管,彻底结扎所有的经脉;术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的,对于精液参数的改善,以及对于女性的怀孕的改善,也是最好的。
语音时长 02:02

2019-07-15

59621次收听

02:03
精索静脉曲张有什么影响
精索静脉曲张在中、青年男性最常见可能就是不育症,精索静脉曲张是男性不育症最常见原因之一。所以,如果男性出现不育症,可能要去检查有没有精索静脉曲张情况,但精索静脉曲张是可以能够治愈一种男性不育症。精索静脉曲张最常见症状是在阴囊或者在阴囊上面会有曲张的血管,像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时,长时间的站立或者长时间运动之后,可能会出现阴囊的坠胀感,但平卧,休息之后症状会消失,这是一个典型表现。
精索静脉曲张手术后睾丸疼痛是怎么回事
精索静脉曲张手术后,睾丸疼痛是非常正常的生理现象。这种情况一般不需要特意治疗。因为这种类型的手术是会对静脉血管进行结扎,睾丸没有办法立刻适应就会产生疼痛。恢复一段时间后,疼痛症状可自行缓解。
精索静脉曲张怎么治疗
继发性精索静脉曲张可通过处理原发病,如腹膜后肿瘤、肾积水或异位血管就可以治愈;原发性精索静脉曲张根据患者有无症状和并发症进行治疗,无症状可不治疗,轻微症状可保守治疗。根据引起患者精索静脉曲张的原因不同,治疗方法不同。
语音时长 01:35

2018-09-29

56647次收听