子宫内膜癌常见的发病症状

子宫内膜癌常见发病症状主要有阴道异常出血、阴道排液、下腹疼痛、盆腔包块及消瘦乏力等。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，多见于围绝经期及绝经后女性。

1、阴道异常出血

绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型症状，表现为绝经1年以上再次出现阴道流血，出血量一般较少。未绝经患者可表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。该症状可能与雌激素长期刺激导致子宫内膜增生有关，需通过诊断性刮宫明确病理类型。

2、阴道排液

约三分之一患者会出现血性液体或浆液性分泌物从阴道排出，若合并感染则分泌物呈脓性伴恶臭。阴道排液通常与肿瘤坏死脱落有关，晚期患者可能排出癌组织碎片。出现异常排液需行宫腔镜检查及细胞学检查。

3、下腹疼痛

当癌灶侵犯子宫肌层或累及宫颈管时，可引起下腹隐痛或痉挛性疼痛。若肿瘤压迫神经或合并宫腔积脓，疼痛可能加剧并向腰骶部放射。疼痛症状往往提示病情进展，需结合影像学评估肿瘤浸润深度。

4、盆腔包块

晚期患者妇科检查可触及增大的子宫或盆腔固定包块，多因肿瘤扩散至子宫外或淋巴结转移所致。包块质地较硬且形态不规则，超声检查可见宫腔内不均质回声团块，磁共振成像有助于判断病灶范围。

5、消瘦乏力

肿瘤消耗及慢性失血可导致贫血、体重下降等全身症状，晚期可能出现恶病质。这类症状常与肿瘤分泌的炎症因子有关，实验室检查可见血红蛋白降低、肿瘤标志物CA125升高等异常指标。

建议出现上述症状者及时至妇科就诊，通过超声检查、诊断性刮宫或宫腔镜活检明确诊断。日常应注意控制体重、避免长期使用雌激素制剂，绝经后女性每年应进行妇科检查。确诊患者需根据病理分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案，治疗后需定期随访监测复发情况。