不完全骨折是指什么
不完全骨折是指骨骼的完整性和连续性部分中断但未完全断裂的骨折类型,主要有青枝骨折、骨膜下骨折、裂纹骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等。
一、青枝骨折
青枝骨折常见于儿童,因儿童骨骼有机质含量高、柔韧性好,受力时如同青嫩树枝般弯曲折断,但未完全断开。此类骨折多发生在长骨干,如尺桡骨、胫腓骨。患者通常表现为局部疼痛、肿胀,但畸形不明显。治疗上常采用手法复位后石膏或小夹板外固定,无须手术,预后良好,愈合后通常不影响骨骼发育和功能。
二、骨膜下骨折
骨膜下骨折是指骨折线未穿透覆盖骨骼的骨膜,骨折端被完整的骨膜包裹。这种骨折稳定性较好,移位风险低,常见于儿童的胫骨或股骨。症状相对轻微,可能仅有轻度疼痛和压痛,肿胀不明显。治疗以保守治疗为主,通过石膏或支具外固定限制活动,促进骨折在骨膜的引导下愈合,一般无须进行手术干预。
三、裂纹骨折
裂纹骨折又称线形骨折,骨折线呈细线状,骨骼未发生移位,仅出现裂缝。常见于颅骨、肋骨或长骨的皮质骨。患者可能仅感轻微疼痛,尤其在活动或按压时,局部肿胀轻微。此类骨折稳定性好,通常无须复位,治疗重点在于休息和保护,避免患处受力,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等止痛药缓解症状,一般经数周固定后可自行愈合。
四、压缩性骨折
压缩性骨折多因垂直压力导致骨小梁相互嵌插、骨骼高度降低,但整体轮廓尚存。常见于脊柱椎体,尤其是骨质疏松的老年人。患者可能感到背部疼痛,活动受限,但神经损伤症状不典型。治疗需卧床休息,佩戴支具,加强抗骨质疏松治疗,如遵医嘱使用阿仑膦酸钠片。若疼痛剧烈或椎体高度丢失严重,可考虑椎体成形术等微创手术稳定椎体。
五、凹陷性骨折
凹陷性骨折多由暴力直接作用于颅骨等扁平骨,导致骨板向内凹陷但未完全断裂穿透。常见于头部外伤。患者除局部疼痛、肿胀外,若凹陷深度较大可能压迫脑组织,引起头痛、恶心等症状。治疗需根据凹陷深度和有无脑损伤决定,轻度凹陷可观察保守治疗,严重者需手术撬起复位。无论何种情况,均需密切观察神经系统症状,防止颅内血肿等继发损害。
发生不完全骨折后,日常护理至关重要。受伤初期应严格遵医嘱固定患肢,避免负重和剧烈活动,以防骨折加重或移位。饮食上需保证均衡营养,适量增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品,以及富含维生素D的食物如蛋黄、深海鱼,促进骨骼愈合。恢复期间可在医生指导下进行循序渐进的康复锻炼,如肌肉等长收缩练习,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查X光片,了解骨折愈合情况,切勿自行拆除外固定或过早负重。如出现患处疼痛加剧、麻木、皮肤颜色异常等情况,应及时就医。




