牙齿咬东西疼怎么回事

牙齿咬东西疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，咬合时食物压迫龋洞可能引发疼痛。轻度龋齿表现为进食冷热酸甜敏感，深度龋齿可伴随自发痛。需通过去腐后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复，严重者需根管治疗。日常需减少精制糖摄入，使用含氟牙膏刷牙。

2、牙隐裂

牙齿表面出现细微裂纹时，咬硬物会导致裂纹扩张刺激牙髓神经。常见于咀嚼坚果等硬物后，表现为定点咬合痛，可能伴随冷热敏感。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解，深度裂纹需做全冠修复保护。避免用患牙啃咬硬物，定期口腔检查可早期发现。

3、牙周炎

牙周组织炎症导致牙齿支持力下降，咬合时出现钝痛或松动感。多伴随牙龈出血、口臭，晚期可见牙槽骨吸收。需进行龈下刮治清除菌斑，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。日常使用牙线清洁牙缝，巴氏刷牙法控制菌斑。

4、牙髓炎

牙髓受细菌感染后产生炎性渗出，咬合压力加剧髓腔内压引发剧痛。典型表现为夜间自发痛、放射性疼痛，冷热刺激加重症状。急性期需开髓减压，后期行根管治疗清除坏死组织。可临时服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需及时就医处理感染源。

5、根尖周炎

根尖区炎症导致咬合时垂直叩痛明显，可能伴随牙龈脓包。多由未治疗的牙髓炎发展而来，X线片显示根尖阴影。需通过根管治疗疏通根管，严重者配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。治疗期间避免患侧咀嚼，定期复查观察愈合情况。

出现咬合疼痛应减少患牙使用，避免进食过硬、过冷过热食物。保持口腔清洁可使用生理盐水漱口，选择软毛牙刷轻柔刷牙。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热，需立即就诊口腔科。定期洗牙和口腔检查能有效预防多数牙源性疾病，建议每6-12个月进行专业洁治。