做胃镜前需要做哪些检查

做胃镜前通常需要完成血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、胃部超声等检查，以确保操作安全性和评估患者耐受性。

1、血常规

血常规检查可评估血红蛋白、白细胞及血小板水平，排除贫血、感染或凝血功能障碍。若存在严重贫血或血小板减少，可能需延迟胃镜或调整检查方案。检查前无须空腹采血，但需与胃镜空腹要求时间错开。

2、凝血功能

通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，判断出血风险。长期服用抗凝药物或肝病患者需重点关注。异常结果需提前与医生沟通，必要时调整用药方案。

3、传染病筛查

包括乙肝、丙肝、梅毒等血清学检测，避免交叉感染风险。阳性患者需安排专用内镜设备，并加强消毒流程。急诊胃镜可先检测后补查。

4、心电图

中老年或心血管疾病患者需评估心律及心肌供血情况。频发早搏、严重心动过缓等可能需术前用药干预。检查结果正常方可进行普通胃镜，异常者建议选择无痛胃镜。

5、胃部超声

部分医院要求空腹状态下进行胃窦部超声，观察胃排空情况。胃内大量潴留液需提前置管引流，防止术中反流误吸。该检查对幽门梗阻诊断有辅助价值。

检查前3天应避免进食动物血制品及铁剂药物，前1天晚餐选择低渣饮食，检查当日严格禁食8小时禁水4小时，高血压患者晨起可用少量水送服降压药，糖尿病患者需调整胰岛素用量，携带既往胃镜报告及病理结果供医生参考，检查后2小时内禁食禁水以防呛咳，出现持续腹痛或呕血需立即就医。