做胃镜前要做什么准备
做胃镜前需要完成禁食禁水、停用特定药物、完善检查、告知病史以及调整生活习惯等准备工作。
一、禁食禁水
胃镜检查要求胃内保持空虚状态，以确保视野清晰并降低误吸风险。通常建议在检查前禁食6至8小时，禁水2至4小时。具体时间需遵从医嘱，例如上午检查者，前一天晚餐后即开始禁食，检查当日清晨禁水；下午检查者，早餐可进食少量清淡流食，之后开始禁食禁水。禁食内容包含所有固体食物、牛奶等流质及有色饮料。
二、停用特定药物
为减少检查过程中出血风险，并避免某些药物影响观察或麻醉效果，需提前调整用药。抗凝药物如华法林片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片通常需在医生指导下停药5至7天。降糖药物如胰岛素注射液、二甲双胍片等，在检查当日可能需要调整剂量或暂停使用，以防禁食期间发生低血糖。具体停药方案必须由开具胃镜的医生根据患者病情决定。
三、完善检查
进行胃镜前，通常需要完成必要的辅助检查以评估身体状况。这包括传染病筛查，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及人类免疫缺陷病毒的血清学检测，以落实院内感染防控。还需进行心电图检查，评估心脏功能，排查严重心律失常等麻醉禁忌。部分患者，尤其是有心肺疾病史或年龄较大者，可能还需要检查凝血功能、血常规等。
四、告知病史
在检查前，必须向医生详细、准确地告知个人病史与现状。这包括是否有药物过敏史，特别是对局部麻醉药如利多卡因胶浆或镇静麻醉药物如丙泊酚注射液的过敏情况。需告知是否患有严重心肺疾病、脑血管疾病、青光眼、前列腺增生等，这些可能影响麻醉方式的选择与安全。还应告知目前正在服用的所有药物、是否有怀孕可能以及是否有活动性义齿。
五、调整生活习惯
检查前数日应开始调整生活与饮食，为检查创造良好条件。建议检查前1至3天进食易消化的半流质或软食，如粥、烂面条，避免食用粗纤维蔬菜、水果、坚果、油腻及辛辣食物。检查前一天应保证充足休息，避免熬夜和剧烈运动。检查当日应穿着宽松、舒适、便于穿脱的衣物，避免佩戴首饰，并由家属陪同前往。若有吸烟习惯，检查前至少禁烟24小时，以减少胃酸分泌和气道分泌物。
充分的胃镜前准备是检查得以安全、顺利、准确进行的关键。完成检查后，需遵循医嘱，在麻醉效果完全消失、吞咽功能恢复后再尝试饮水进食，初期应从少量温水开始，逐步过渡到清淡流食、半流食。检查后1至2天内饮食仍应以温和、柔软为主，避免刺激性食物。若检查后出现剧烈腹痛、呕血、黑便、发热或胸痛等异常情况，应立即联系医生或就医。保持良好的情绪，避免紧张焦虑，也有助于检查过程的配合与恢复。
