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膝关节骨质增生的症状

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膝关节骨质增生的症状主要有疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限、关节摩擦感等。膝关节骨质增生可能与关节退变、长期劳损、肥胖等因素有关,通常表现为晨起关节僵硬、上下楼梯困难等症状。

1、疼痛

膝关节骨质增生早期常表现为间歇性隐痛,活动后加重,休息后缓解。随着病情进展,疼痛可能转为持续性,夜间也可能出现钝痛。疼痛多位于膝关节内侧或髌骨周围,寒冷潮湿天气易诱发或加重。患者行走、上下楼梯或下蹲时疼痛明显,严重时影响日常活动。

2、关节僵硬

晨起或久坐后常出现关节僵硬感,通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐缓解。僵硬程度与关节炎症反应和骨赘形成有关,可能伴随关节内摩擦音。随着病情发展,僵硬时间可能延长,提示关节活动度下降。

3、关节肿胀

膝关节可能出现局部肿胀,触之有温热感,提示存在滑膜炎症反应。肿胀多由关节积液或滑膜增生导致,按压髌骨可有浮动感。长期肿胀可能导致关节囊松弛,加重关节不稳定。肿胀程度常与活动量相关,过度行走或站立后加重。

4、活动受限

膝关节屈伸活动逐渐受限,表现为下蹲困难、上下楼梯需扶扶手。严重时可能出现关节交锁现象,即活动中突然卡住无法动弹,需轻微晃动才能解锁。活动受限与骨赘机械阻挡、关节囊挛缩、肌肉萎缩等多因素相关。

5、关节摩擦感

活动膝关节时可触及或听到粗糙摩擦感,如同砂纸摩擦的声音。摩擦感源于关节软骨磨损后骨面直接接触,或游离体在关节腔内移动。随着病情进展,摩擦感可能逐渐明显,甚至他人也可听到明显弹响。

膝关节骨质增生患者应注意控制体重以减少关节负荷,避免长时间爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,加强股四头肌锻炼以增强关节稳定性。寒冷季节注意膝关节保暖,疼痛发作时可局部热敷缓解症状。饮食上适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼等。若症状持续加重或影响日常生活,建议及时就医评估,医生可能建议物理治疗、药物治疗或手术治疗等干预措施。

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