双膝关节骨质增生的症状是怎样的

双膝关节骨质增生的症状主要包括关节疼痛、活动受限、关节僵硬、关节肿胀以及关节弹响或摩擦感。骨质增生通常与关节退行性变、慢性劳损、体重过重、遗传因素以及年龄增长等原因有关。

一、关节疼痛

关节疼痛是双膝关节骨质增生最常见的症状。疼痛通常在活动后加重，休息后缓解，初期可能表现为间歇性隐痛。随着病情进展，疼痛可能持续存在，甚至在夜间休息时也感到不适。这种疼痛主要由于增生的骨刺刺激周围软组织或关节软骨磨损导致炎症引起。患者应注意减少长时间负重活动，避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的运动，以缓解疼痛。

二、活动受限

活动受限表现为膝关节屈伸范围减小，下蹲、上下楼梯或长时间行走时困难。骨质增生导致关节间隙变窄，关节面不平整，从而影响正常活动。早期可能仅感觉关节僵硬，后期可能出现关节交锁现象，即活动时突然卡住。患者可进行适度的关节功能锻炼，如直腿抬高、股四头肌等长收缩，以维持关节活动度，但应避免过度屈膝或剧烈运动。

三、关节僵硬

关节僵硬多见于晨起或久坐后开始活动时，通常活动数分钟后缓解。骨质增生伴随的关节滑膜炎症和软组织粘连可能导致僵硬感。寒冷天气或潮湿环境可能加重症状。患者可通过热敷、温和的关节屈伸练习来改善僵硬，日常注意膝关节保暖，避免受凉。

四、关节肿胀

关节肿胀由于骨质增生刺激滑膜组织产生炎症反应，导致关节腔内积液增多。肿胀可能伴随局部皮温升高和压痛，急性期肿胀明显。长期肿胀可能引起关节周围肌肉萎缩。患者可通过休息、抬高患肢减轻肿胀，严重时需就医排除其他关节炎性疾病。

五、关节弹响或摩擦感

关节活动时可能出现弹响或摩擦感，由于关节软骨磨损、骨赘形成导致关节面粗糙摩擦产生。可能伴随轻微疼痛，但并非所有弹响都需要治疗。若弹响频繁且伴疼痛，可能提示关节内结构损伤。患者应避免反复屈膝发力动作，减少关节磨损。

双膝关节骨质增生患者日常需保持合理体重以减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动增强膝关节周围肌肉力量，避免长时间站立或行走。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、豆制品、深海鱼类等。症状持续加重或影响日常生活时，应及时就医进行X线、CT等检查，遵医嘱采用物理治疗、药物治疗或关节腔注射等干预措施，严重骨质增生可能导致关节畸形需考虑手术治疗。