心率慢是怎么回事

心率慢可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用、运动员心脏等原因引起，可通过动态心电图监测、药物调整、病因治疗等方式干预。

1、窦性心动过缓

健康人群睡眠时或长期运动者可能出现每分钟50-60次的生理性窦缓，通常无不适症状。若伴随头晕乏力需排查病态窦房结综合征，可通过阿托品试验评估窦房结功能。

2、房室传导阻滞

二度以上传导阻滞可能导致心室率低于40次/分，常见于心肌炎、冠心病患者，心电图显示PR间期延长。严重者需安装心脏起搏器，如美敦力Adapta系列。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌兴奋性，表现为怕冷、便秘伴心率下降。需检测促甲状腺激素水平，口服左甲状腺素钠片可改善症状。

4、药物副作用

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛片等药物过量会抑制心率。用药期间应定期监测心率，必要时调整剂量或更换降压方案。

5、运动员心脏

长期耐力训练者心脏每搏输出量增加，静息心率可低至40次/分，属于代偿性生理改变。停止运动后心率会逐渐回升至正常范围。

日常应注意避免突然体位改变诱发晕厥，限制咖啡因摄入以免加重心律失常。定期进行心肺功能评估，若出现黑朦、胸痛等严重症状需立即就医。老年患者建议配备家庭血压心率监测仪，记录数据供医生参考调整治疗方案。