如何判断是否有肩周炎

判断是否有肩周炎可通过观察肩部活动受限程度、夜间疼痛加重、局部压痛等症状，并结合影像学检查确诊。肩周炎主要表现为肩关节僵硬、疼痛和活动受限，可能与长期劳损、外伤、糖尿病等因素有关。

1、活动受限

肩周炎患者通常出现肩关节主动和被动活动均受限，尤其是外展、内旋和外旋动作。初期可能仅表现为梳头、穿衣等日常动作困难，随着病情进展，肩关节活动范围逐渐缩小，严重时可能完全无法抬起手臂。

2、夜间疼痛

肩周炎引起的疼痛常在夜间加重，影响睡眠质量。疼痛多为持续性钝痛，可放射至颈部或上臂。休息时疼痛不缓解是肩周炎的典型特征之一，与肌肉劳损等疾病有所不同。

3、局部压痛

在肩关节周围特定部位按压会出现明显疼痛，常见压痛点包括肩峰下、肱二头肌长头肌腱处等。这些压痛点的存在有助于与其他肩部疾病进行鉴别诊断。

4、影像学检查

X线检查主要用于排除骨折、骨关节炎等其他疾病。超声和MRI能更清晰地显示肩关节周围软组织病变，如关节囊增厚、肌腱损伤等，对确诊肩周炎有重要价值。

5、病程特点

肩周炎通常经历疼痛期、僵硬期和恢复期三个阶段，整个病程可能持续1-3年。了解这一特点有助于判断疾病所处阶段并制定相应治疗方案。

对于疑似肩周炎的患者，建议避免肩部过度负重和剧烈运动，可进行温和的肩关节活动度练习。热敷有助于缓解疼痛和肌肉紧张。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼类，减少高糖高脂食物摄入。若症状持续加重或影响日常生活，应及时就医接受专业评估和治疗，避免延误病情导致肩关节功能永久性损害。