肛裂可以分为哪几种

肛裂可分为急性肛裂和慢性肛裂两种类型，主要根据病程长短及组织病理学改变区分。

1、急性肛裂

急性肛裂病程通常在1个月以内，表现为肛管皮肤浅表线性裂伤，边缘整齐无瘢痕形成。典型症状为排便时刀割样疼痛，便后数分钟可缓解，可能伴有少量鲜红色便血。发病多与便秘、腹泻等排便异常相关，局部检查可见裂口位于肛管后正中线或前正中线，基底呈鲜红色。治疗以保守为主，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或复方角菜酸酯乳膏缓解疼痛，配合高膳食纤维饮食调节排便。

2、慢性肛裂

慢性肛裂病程超过2个月，裂口边缘增厚形成溃疡，基底可见灰白色纤维化组织，可能伴发哨兵痔或肛乳头肥大。疼痛呈持续性且放射至会阴部，便血症状较急性期减轻。长期肛门括约肌痉挛可导致裂口难以自愈。治疗需在医生指导下使用地尔硫卓软膏缓解括约肌痉挛，严重者可考虑肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术。慢性肛裂患者需长期保持每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。

肛裂患者应养成定时排便习惯，排便时避免过度用力，每日可进行温水坐浴10-15分钟促进局部血液循环。若出现持续出血、脓性分泌物或发热等症状，提示可能继发感染，须及时至肛肠外科就诊。日常饮食需增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。