黄疸的症状及如何治疗

黄疸主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染，可能伴随尿色加深、粪便颜色变浅等症状。治疗方式主要有光疗治疗、药物治疗、手术治疗、营养支持和病因治疗。黄疸通常由胆红素代谢异常、肝胆疾病、溶血性疾病等因素引起。

1、光疗治疗

光疗是新生儿黄疸的常用治疗方法，通过特定波长的蓝光照射皮肤，促进胆红素分解和排泄。光疗适用于血清胆红素水平较高但未达到换血标准的患儿，治疗期间需注意保护眼睛和会阴部。光疗设备包括传统蓝光箱和新型光纤毯，治疗时间通常持续24-48小时。

2、药物治疗

药物治疗主要针对黄疸的病因和症状，常用药物包括苯巴比妥片、熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒等。苯巴比妥可诱导肝酶活性，促进胆红素代谢；熊去氧胆酸能改善胆汁淤积；茵栀黄颗粒具有清热解毒、利湿退黄功效。药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

3、手术治疗

对于胆道梗阻引起的黄疸，可能需要进行手术治疗。常见术式包括胆总管探查取石术、胆肠吻合术和肝移植等。胆总管结石可通过内镜下逆行胰胆管造影取石，胆管狭窄可行球囊扩张或支架置入。终末期肝病导致的黄疸可能需考虑肝移植手术。

4、营养支持

黄疸患者常伴有食欲减退和消化吸收障碍，需加强营养支持。建议采用高蛋白、高维生素、低脂饮食，适量补充维生素K预防出血倾向。母乳喂养的新生儿黄疸可适当增加喂养频率，促进胆红素排泄。严重黄疸患者可能需要静脉营养支持。

5、病因治疗

黄疸治疗关键在于明确并处理原发疾病。病毒性肝炎需抗病毒治疗，自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂，溶血性贫血需纠正贫血原因。遗传代谢性疾病如吉尔伯特综合征通常无须特殊治疗。病因治疗需结合实验室检查和影像学评估制定个体化方案。

黄疸患者应注意休息，避免过度劳累和饮酒。饮食宜清淡易消化，多食用新鲜蔬菜水果，限制高脂肪食物摄入。保持皮肤清洁，避免搔抓瘙痒部位。定期监测黄疸变化，如出现发热、腹痛、意识改变等症状应及时就医。母乳喂养的母亲可暂停母乳2-3天观察黄疸变化，但需在医生指导下进行。