膝关节骨折症状有哪些

膝关节骨折症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形以及骨擦音或骨擦感。膝关节骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起，可能伴随关节不稳定、皮下淤血等症状。建议及时就医，通过影像学检查明确诊断。

1、局部疼痛

膝关节骨折后，骨折部位会出现剧烈疼痛，尤其在活动或触碰时加重。疼痛可能向周围放射，影响行走和站立。骨折初期疼痛较为尖锐，随着时间推移可能转为持续性钝痛。疼痛程度与骨折类型和损伤严重程度有关，如粉碎性骨折疼痛更为明显。患者常因疼痛无法负重，需保持患肢制动。

2、肿胀

骨折后局部软组织损伤会导致血管破裂出血，引发明显肿胀。肿胀通常在伤后几小时内快速出现，可能伴随皮肤发红、发热。严重肿胀可能压迫神经血管，导致肢体远端麻木或血液循环障碍。肿胀程度与骨折严重性相关，需抬高患肢并冰敷以减少渗出。若肿胀持续加重，需警惕骨筋膜室综合征。

3、活动受限

膝关节骨折会导致关节正常功能丧失，表现为无法屈伸或负重。患者常因疼痛和机械性阻碍主动避免活动，被动活动时疼痛加剧。骨折碎片移位可能卡压关节间隙，造成交锁现象。长期制动可能继发肌肉萎缩和关节僵硬，需在医生指导下进行康复训练。

4、畸形

严重膝关节骨折可能出现肢体外观异常，如短缩、成角或旋转畸形。畸形多见于粉碎性骨折或明显移位的骨折类型，由于骨骼连续性中断和肌肉牵拉导致。开放性骨折可能伴有皮肤破损和骨端外露。畸形提示需紧急复位固定，避免后期功能障碍。

5、骨擦音或骨擦感

骨折断端相互摩擦会产生骨擦音，检查时触摸到异常活动称为骨擦感。这类症状具有诊断特异性，但不应刻意诱发以免加重损伤。骨擦感常见于完全性骨折，而青枝骨折可能不明显。伴随血管神经损伤时可能出现远端脉搏减弱或感觉异常。

膝关节骨折后需严格避免患肢负重，使用支具或石膏固定保护。饮食应增加钙质和优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉等促进骨骼愈合。康复期在医生指导下逐步进行关节活动度和肌力训练，避免剧烈运动。定期复查X线观察骨折愈合情况，如出现持续疼痛、发热需及时就诊排除感染。长期卧床者需预防深静脉血栓和压疮。