腰间盘膨出腿麻怎么治疗
腰椎间盘膨出引起的腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘膨出可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持屈髋屈膝体位,减轻神经根压迫。症状缓解后逐步恢复日常活动,避免久坐久站。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过机械牵拉增大椎间隙,减轻椎间盘压力。每周治疗3-5次,10次为一疗程。
3、药物治疗
甲钴胺片营养神经,塞来昔布胶囊缓解炎症反应,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片,合并下肢无力者可配合维生素B1片。所有药物均需遵医嘱使用。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激改善神经功能。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉,禁用暴力扭转。可外用活血止痛膏贴敷,内服独活寄生汤加减方剂调理。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,椎间盘切除术用于合并椎管狭窄病例。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术创伤小,多数患者术后2-3天可下床活动。
日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时采用侧卧屈膝体位。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、飞燕式等动作,游泳等水中运动对腰椎压力较小。饮食注意补充钙质和维生素D,保持每日适量日照。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续下降,需立即就医。