预产期小腹剧痛怎么办
预产期小腹剧痛可能是临产征兆或异常情况,需通过胎心监护、内检等方式评估,必要时紧急就医。处理方式主要有调整呼吸、改变体位、及时就医、药物镇痛、剖宫产手术等。
1、调整呼吸
拉玛泽呼吸法可缓解宫缩疼痛,用鼻深吸气后缓慢用嘴呼气,呼吸频率与宫缩强度同步。避免过度换气导致头晕,家属可帮助按摩腰背部配合呼吸训练。该方法适用于规律宫缩初期,若疼痛持续加重需结合其他干预。
2、改变体位
侧卧位或跪趴姿势能减轻胎儿对骶骨压迫,利用重力促进胎头下降。可配合分娩球进行骨盆摇摆,每次维持15-20分钟。注意避免平卧位引发仰卧位低血压综合征,体位调整无效时需考虑医疗干预。
3、及时就医
出现破水、出血或胎动减少需立即就诊。胎盘早剥表现为持续性撕裂样疼痛伴阴道流血,子痫前期多有血压升高和蛋白尿。急诊需做胎心监护、B超评估胎儿状况,必要时进行催产素引产或紧急剖宫产。
4、药物镇痛
硬膜外麻醉可阻断疼痛传导,使用罗哌卡因注射液复合舒芬太尼注射液。口服对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛,严重者可用盐酸哌替啶注射液肌肉注射。所有镇痛药物均需在产科医生监护下使用,禁用阿司匹林等抗凝剂。
5、剖宫产手术
胎儿窘迫或产道异常时需行子宫下段横切口剖宫产术,术后用头孢呋辛酯片预防感染。瘢痕子宫患者可选择腹膜外剖宫产术,需提前备血并监测凝血功能。手术指征包括活跃期停滞、头盆不称等。
孕期最后阶段建议每日记录胎动,选择易消化食物储备体能,提前准备待产包包含产妇卫生巾和婴儿衣物。学习分娩镇痛技巧,避免盲目服用止痛药物。出现10分钟内3次规律宫缩、见红或破水现象时,应立即联系产科急诊并保持左侧卧位转运。产后注意会阴清洁,按医嘱使用康复新液促进伤口愈合,6周内避免提重物和盆浴。