骨折后有点骨质疏松
骨折后出现骨质疏松可能与骨折后活动减少、钙质流失加速等因素有关。骨质疏松主要表现为骨密度降低、骨骼脆性增加,容易发生骨折或再次骨折。
1、骨折后活动减少
骨折后由于需要固定患肢或卧床休息,会导致肢体活动明显减少。缺乏运动刺激会使成骨细胞活性下降,破骨细胞活性相对增强,骨吸收大于骨形成,从而加速骨质流失。建议在医生指导下尽早开始康复训练,如非负重状态下的肌肉等长收缩练习,逐步过渡到关节活动度训练和负重训练。
2、钙质摄入不足
骨折愈合需要大量钙质参与,若日常饮食中钙摄入不足,身体会动员骨骼中的钙储备来满足需求,导致骨量进一步减少。建议增加富含钙的食物摄入,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等,必要时可在医生指导下补充碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。
3、维生素D缺乏
维生素D能促进肠道钙吸收和肾脏钙重吸收,对维持钙磷代谢平衡至关重要。骨折后若长期缺乏日照或饮食中维生素D摄入不足,会影响钙的吸收利用。可通过适量晒太阳、食用富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄等补充,或遵医嘱使用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等药物。
4、激素水平变化
中老年患者骨折后,体内雌激素或雄激素水平下降会加速骨质流失。女性绝经后雌激素水平急剧下降,男性老年期睾酮分泌减少,都会导致破骨细胞活性增强。这种情况需要在医生指导下进行激素替代治疗或使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
5、继发性骨质疏松
某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性肾病等,或长期使用糖皮质激素类药物,都可能引起继发性骨质疏松。这类患者骨折后骨质疏松往往更为明显,需要针对原发病进行治疗,同时配合使用特立帕肽注射液、雷洛昔芬片等促进骨形成或抑制骨吸收的药物。
骨折后出现骨质疏松需要引起重视,建议定期进行骨密度检查,在医生指导下制定个体化的防治方案。日常生活中要注意均衡饮食,保证充足的钙和维生素D摄入,适当进行负重运动和抗阻训练,避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。天气晴好时可适当晒太阳促进皮肤合成维生素D,但要注意避免暴晒。若出现不明原因的骨痛或再次骨折,应及时就医复查。
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