放射性溃疡如何护理

放射性溃疡可通过创面清洁、药物保护、疼痛管理、营养支持和定期复查等方式护理。放射性溃疡通常由放射治疗损伤皮肤黏膜引起，表现为局部红肿、溃烂、渗液等症状。

1、创面清洁

使用生理盐水或医用消毒液轻柔冲洗溃疡面，避免使用酒精等刺激性液体。每日清洁1-2次，动作需轻柔防止二次损伤。清洁后可用无菌纱布吸干水分，保持创面干燥清洁。

2、药物保护

遵医嘱外用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏等促进创面愈合的药物。严重溃疡可配合使用藻酸盐敷料或水胶体敷料，形成湿润愈合环境。禁止自行使用偏方或抗生素软膏。

3、疼痛管理

按医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。局部冷敷可缓解灼痛感，但需避免直接接触创面。若出现剧烈疼痛或夜间痛醒，需及时就医调整治疗方案。

4、营养支持

增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，补充维生素C和锌促进组织修复。可口服肠内营养粉补充热量，避免辛辣刺激食物。糖尿病患者需严格控制血糖水平。

5、定期复查

每周至放疗科或伤口门诊评估愈合进度，监测是否合并感染。若出现化脓、发热或溃疡扩大，需立即进行细菌培养和药敏试验。深度溃疡可能需负压引流或手术治疗。

护理期间应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免紫外线直射创面。保持充足睡眠有助于免疫力恢复，可进行散步等低强度运动促进血液循环。若溃疡位于会阴部，排便后需用温水冲洗并涂抹氧化锌软膏隔离刺激。放射性溃疡愈合较慢，需保持耐心并严格遵循医嘱。