肾结石的保守治疗

肾结石的保守治疗方式主要有调整饮食、增加饮水量、药物治疗、中医调理、体外冲击波碎石等。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。

1、调整饮食

减少高草酸食物摄入有助于降低结石形成概率，如限制菠菜、巧克力、坚果等。适量控制动物蛋白和钠盐摄入，避免过量食用肉类及腌制食品。增加富含枸橼酸的水果如柠檬、橙子，可抑制结石结晶形成。

2、增加饮水量

每日保持2000-3000毫升饮水量能稀释尿液浓度，减少晶体沉积。建议分次饮用，尤其夜间需补充水分。可观察尿液颜色判断补水是否充足，理想状态为淡黄色透明尿液。避免以咖啡、浓茶完全替代白水。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成。α受体阻滞剂如坦索罗辛胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。使用药物需严格遵医嘱，定期复查结石位置及肾功能变化。

4、中医调理

金钱草、海金沙等中药配伍具有利尿排石功效，可改善尿路微循环。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位能缓解肾绞痛。需由中医师辨证施治，避免自行服用含重金属成分的偏方。

5、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过聚焦冲击波将结石粉碎。治疗后需配合体位排石及药物辅助，可能出现血尿、肾周血肿等并发症。严重肥胖或凝血功能障碍者慎用。

保守治疗期间应保持适度运动如跳绳、爬楼梯，利用重力作用促进结石移动。定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续发热、无尿或剧烈疼痛需立即就医。日常注意记录排尿情况，观察是否排出碎石颗粒，避免长期憋尿加重尿路负担。