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肾结石能保守治疗吗

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肾结石通常可以保守治疗,具体需根据结石大小、位置及症状决定。主要方式有增加饮水量、药物排石、调整饮食等。

对于直径小于6毫米的肾结石,保守治疗成功率较高。每日饮水量需达到2000-3000毫升,有助于结石自然排出。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物松弛输尿管或缓解疼痛。限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入,减少结石复发风险。

当结石直径超过6毫米或伴有严重肾积水时,保守治疗效果可能有限。此类情况可能引发持续腰痛、血尿或尿路感染,需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石等介入治疗。若结石长期滞留导致肾功能损伤,则须优先考虑手术治疗。

肾结石患者日常应保持低盐低脂饮食,避免过量摄入动物蛋白及高嘌呤食物。适量增加柑橘类水果摄入有助于尿液碱化,定期复查泌尿系统超声可监测结石动态。出现发热、剧烈腰痛或排尿困难时须立即就医,避免延误治疗时机。

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