膝盖跑步就疼不跑就没事是怎么回事

膝盖跑步时疼痛而休息时无症状，可能与髌股关节综合征、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤或滑膜炎等因素有关。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射或手术等方式干预。

1、髌股关节综合征

髌骨轨迹异常导致软骨磨损，表现为上下楼梯或屈膝时疼痛加剧。建议减少跑跳运动，使用髌骨稳定护具，配合股四头肌强化训练。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用。

2、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，伴随关节弹响和交锁现象。急性期需冰敷制动，慢性期可通过氨基葡萄糖片营养软骨，严重者需关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

关节软骨退变引发晨僵和活动痛，X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重，补充硫酸软骨素胶囊，疼痛发作时使用塞来昔布胶囊缓解炎症。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于急停变向动作，表现为关节不稳感。急性期需支具固定，慢性期通过腘绳肌力量训练代偿，完全断裂需韧带重建手术。

5、滑膜炎

关节滑膜增生导致积液和压痛，可能与过度使用或感染有关。限制活动配合微波理疗，积液较多时可关节穿刺抽液，必要时注射醋酸泼尼松龙注射液。

日常应选择塑胶跑道等缓冲性好的场地跑步，控制单次运动量在60分钟以内，运动前后充分热身拉伸。体重超标者需结合饮食管理减轻膝关节负荷，建议采用游泳、骑自行车等低冲击运动替代部分跑步训练。若调整运动方式后疼痛持续超过2周，需及时至骨科就诊完善MRI检查。