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膝关节骨性关节炎术后要注意哪些事项

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膝关节骨性关节炎术后需注意伤口护理、康复训练、药物使用、饮食调整及定期复查等事项。术后恢复直接影响关节功能重建效果,需严格遵循医嘱进行系统性管理。

1、伤口护理

术后需保持切口干燥清洁,每日观察有无红肿渗液。使用无菌敷料覆盖,避免沾水或摩擦。若出现发热或伤口疼痛加剧,可能提示感染,应及时就医处理。术后1-2周内避免盆浴,可局部擦浴。

2、康复训练

早期进行踝泵运动预防血栓,术后3天开始被动关节活动。2周后逐步增加主动屈伸训练,配合物理治疗师指导使用CPM机。6周内避免负重下蹲或爬楼梯,3个月后根据恢复情况加入肌力强化训练。

3、药物使用

遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,口服利伐沙班片预防静脉血栓。避免自行调整剂量,出现胃部不适或皮下瘀斑需及时复诊。中成药如仙灵骨葆胶囊可辅助促进骨修复。

4、饮食调整

增加牛奶、鱼肉等优质蛋白摄入,补充维生素D促进钙吸收。控制体重减轻关节负担,每日饮水不少于1500毫升。避免高脂高糖饮食,适量食用西蓝花、猕猴桃等富含抗氧化物质的食物。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估假体位置及骨愈合情况。每年进行双能X线骨密度检测,长期服用阿仑膦酸钠片者需监测肾功能。出现关节僵硬或异常响声应立即就诊。

术后3个月内使用助行器分散负重,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。避免长时间保持坐姿导致关节僵硬,可进行游泳等低冲击运动。注意保暖防止受凉诱发疼痛,戒烟限酒以促进组织修复。建立康复日记记录每日活动度及疼痛变化,为复诊提供参考依据。

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