月经血过多怎么回事

月经血过多可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、凝血功能障碍、甲状腺功能减退等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、放置宫内节育器、调整生活方式、定期复查等方式干预。

一、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等有关。患者通常会出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀等症状。治疗方法包括遵医嘱使用氨甲环酸片、左炔诺孕酮片、布洛芬缓释胶囊等药物，或进行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等手术。

二、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的突起，可能与内分泌紊乱、炎症刺激等因素有关。常见症状为月经间期出血、月经量过多。临床通常采用宫腔镜下息肉切除术治疗，也可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔诺酮片等药物控制息肉生长。

三、子宫内膜增生

子宫内膜增生指子宫内膜异常增厚，主要与雌激素水平过高有关。典型表现为月经量显著增多、经期紊乱。治疗需根据增生类型选择，单纯性增生可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物，复杂性增生需考虑子宫内膜切除术。

四、凝血功能障碍

如血友病、血小板减少症等凝血功能异常疾病，会导致凝血机制受损引起月经过多。患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需针对原发病治疗，如遵医嘱使用氨甲环酸片改善出血，或补充维生素K、输注血小板等支持治疗。

五、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会影响性激素代谢，导致月经紊乱和经量增多。常伴随乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗以甲状腺激素替代疗法为主，如遵医嘱使用左甲状腺素钠片，并定期监测甲状腺功能调整剂量。

建议出现月经量过多时及时记录月经周期、出血量及伴随症状，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。饮食上适当增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物，预防贫血。若连续数月出现月经量超过80毫升或伴有大血块、头晕心悸等情况，需尽快到妇科就诊进行B超、性激素六项、血常规等检查，明确病因后规范治疗。