为什么膝盖里会有积液

膝盖积液通常由关节滑膜分泌过多或吸收减少导致，可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染或痛风性关节炎等原因引起。

1、外伤

膝关节受到撞击、扭伤或过度使用可能导致滑膜损伤，引发炎症反应和积液。常见于运动损伤或跌倒后，表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。需减少负重活动，急性期可冰敷，必要时使用弹性绷带加压包扎。

2、骨关节炎

关节软骨退变会刺激滑膜增生，产生过量关节液。多见于中老年人，伴随晨僵、关节摩擦音和变形。可通过热敷缓解症状，医生可能建议口服硫酸氨基葡萄糖胶囊或注射玻璃酸钠注射液。

3、类风湿关节炎

自身免疫反应攻击滑膜组织，导致持续性炎症和积液。特征为对称性关节肿痛、血沉加快，可能伴随低热。需使用甲氨蝶呤片或来氟米特片控制病情，配合康复训练维持关节功能。

4、感染性关节炎

细菌经血液或伤口侵入关节腔，引发化脓性炎症和脓性积液。起病急骤伴高热，关节皮肤发红发热。须立即静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重时需关节腔冲洗引流。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积诱发急性滑膜炎，常见于第一跖趾关节和膝关节。典型表现为夜间剧痛、皮肤紫红光亮。急性期可用秋水仙碱片或依托考昔片消炎镇痛，慢性期需服用非布司他片降尿酸。

日常应避免长时间跪姿或深蹲，控制体重减轻关节负担，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。积液未消退期间减少爬楼梯和跳跃动作，注意关节保暖，若肿胀持续超过1周或伴随发热需及时就医排查感染可能。饮食上可增加深海鱼类、樱桃等抗炎食物摄入，痛风患者需严格限制高嘌呤饮食。