肺癌手术时为什么要清扫淋巴结

肺癌手术清扫淋巴结是为了清除潜在转移病灶并准确分期。淋巴结清扫有助于评估肿瘤扩散程度、指导后续治疗及提高生存率。

肺癌细胞可能通过淋巴系统转移至邻近或远处淋巴结。手术中清扫淋巴结能直接切除已受侵犯的淋巴结，避免残留癌细胞继续扩散。病理检查清扫的淋巴结可明确肿瘤分期，若发现转移需辅助放化疗。系统性清扫还能减少局部复发概率，尤其对非小细胞肺癌患者生存期有显著改善。术中通常需清扫肿瘤同侧肺门、纵隔等区域淋巴结，具体范围根据术前影像和术中探查决定。

部分早期肺癌患者若术中快速病理显示淋巴结无转移，可能适当缩小清扫范围以降低手术创伤。但多数情况下，规范淋巴结清扫仍是肺癌根治术的关键步骤。对于小细胞肺癌，因易早期转移，单纯手术效果有限，需结合全身治疗。

术后患者需定期复查胸部CT和肿瘤标志物，监测淋巴结复发情况。恢复期应避免吸烟及接触二手烟，保持呼吸道通畅，适量进行呼吸功能锻炼。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼类、西蓝花等，促进组织修复。若出现持续咳嗽、胸痛或发热需及时就医。