心血管狭窄80无症状用支架吗

心血管狭窄80%但无症状时，通常不建议立即植入支架。是否需支架治疗需结合血管功能评估、心肌缺血证据及患者整体状况综合判断。

对于无症状的稳定性冠心病患者，即使冠状动脉狭窄达到80%，若未诱发心肌缺血如负荷试验阴性，国际指南优先推荐药物保守治疗。此时使用他汀类药物控制血脂、抗血小板药物预防血栓，配合血压血糖管理，可有效延缓病变进展。部分患者可能存在隐匿性缺血，需通过冠脉血流储备分数检测评估是否需血运重建。

若狭窄导致重要血管供血区域明显缺血如左主干或前降支近端病变，或患者存在高危特征如左心室功能下降，即使无症状也可能考虑支架植入。但需注意支架术后仍需长期服药，且存在支架内再狭窄风险。临床决策需由心内科医生结合影像学与功能学检查结果个体化制定。

无症状心血管狭窄患者应定期复查冠脉CT或造影监测病变进展，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动，严格遵医嘱服用抗动脉粥样硬化药物。若出现胸闷、运动耐力下降等新发症状需立即就医评估。