前脚掌骨头疼怎么回事

前脚掌骨头疼可能与足底筋膜炎、跖骨骨折、痛风性关节炎、莫顿神经瘤、拇外翻等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、足底筋膜炎

长期站立或运动过度可能导致足底筋膜反复牵拉损伤，表现为前脚掌刺痛，晨起第一步疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合足底筋膜拉伸训练。选择有足弓支撑的鞋子有助于减轻症状。

2、跖骨骨折

外伤或应力性损伤可能造成第二、三跖骨骨折，出现局部肿胀和压痛。需通过X线确诊，轻症可用石膏固定4-6周，重症需手术植入钢板。恢复期避免负重行走，可补充钙片和维生素D促进骨愈合。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积在跖趾关节，常于夜间突发剧痛伴皮肤发红发热。急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片控制发作，日常需低嘌呤饮食，限制动物内脏和海鲜摄入，每日饮水不少于2000毫升。

4、莫顿神经瘤

跖骨间神经受压形成良性增生，多发生于第三、四趾间隙，行走时有踩石子感。初期可尝试矫形鞋垫分散压力，无效者可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，顽固病例需手术切除神经瘤。避免穿窄头高跟鞋。

5、拇外翻

遗传或穿鞋不当导致第一跖骨内翻，前脚掌受力不均引发疼痛。早期使用硅胶分趾垫矫正，进展期需行截骨矫形术。日常应选择宽楦头平底鞋，每晚用温水泡脚后按摩拇趾关节。

日常需控制体重减轻足部负荷，运动时选择缓冲性能好的运动鞋，避免长时间穿硬底鞋。每日可进行脚趾抓毛巾、踩高尔夫球等足部肌肉锻炼，睡前用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环。若疼痛持续加重或出现皮肤破溃，应立即至足踝外科就诊。