小儿贫血病因是什么

小儿贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、慢性病性贫血等原因引起。贫血通常表现为皮肤苍白、乏力、食欲减退、注意力不集中等症状。

1、缺铁性贫血

缺铁性贫血是小儿贫血最常见的原因，主要由于铁摄入不足或吸收障碍导致。婴幼儿快速生长发育期、早产儿铁储备不足、长期单纯母乳喂养未及时添加辅食等因素均可引发。患儿可能出现异食癖、反甲、舌炎等特异性表现。治疗需补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆，同时调整饮食结构。

2、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血多因维生素B12或叶酸缺乏引起，常见于长期素食喂养、胃肠道吸收障碍的儿童。典型症状包括神经精神症状如震颤、表情呆滞，伴有舌面光滑呈牛肉样改变。治疗需肌注维生素B12注射液或口服叶酸片，配合改善饮食。

3、地中海贫血

地中海贫血属于遗传性溶血性贫血，我国南方地区多见。患儿可有特殊面容、肝脾肿大、发育迟缓等表现。轻型可能无症状，重型需定期输血和使用去铁胺注射液等祛铁治疗。基因检测可明确诊断。

4、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，可能与药物、辐射、病毒感染等因素有关。表现为全血细胞减少伴出血倾向和反复感染。治疗需使用环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂，严重者需造血干细胞移植。

5、慢性病性贫血

慢性肾脏病、风湿免疫性疾病、慢性感染等可导致慢性病性贫血。原发病持续消耗铁和促红细胞生成素是其主因。需治疗原发疾病，必要时使用重组人促红素注射液改善贫血。

预防小儿贫血需保证均衡饮食，婴幼儿应及时添加富含铁的辅食如强化铁米粉、红肉泥；儿童期应摄入足量动物肝脏、瘦肉、深色蔬菜等含铁丰富食物。定期进行血常规检查，发现贫血及时就医。避免长期饮用浓茶影响铁吸收，注意饮食卫生预防寄生虫感染。对于遗传性贫血高危家庭，建议进行孕前咨询和产前诊断。