月经量过少什么原因会影响生育吗

月经量过少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退等原因引起，部分情况可能影响生育。月经量过少是否影响生育需结合具体病因判断，主要因素有黄体功能不足、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。

1、黄体功能不足

黄体功能不足可能导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法充分转化，出现月经量减少。这种情况可能影响受精卵着床，导致不孕或早期流产。患者可能伴有经期缩短、基础体温上升缓慢等症状。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，同时监测卵泡发育。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者因排卵障碍和激素紊乱，常表现为月经稀发或经量减少。长期无排卵可能导致不孕，同时伴随痤疮、多毛等高雄激素症状。治疗需调整生活方式，遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，必要时采用枸橼酸氯米芬片促排卵。

3、宫腔粘连

多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层损伤，形成宫腔粘连。患者月经量显著减少甚至闭经，严重时宫腔完全封闭导致不孕。宫腔镜检查可确诊，治疗需行宫腔粘连分离术，术后使用雌二醇片促进内膜修复。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，引起月经量减少。甲减患者可能伴有怕冷、乏力等症状，甲亢患者可能出现心悸、消瘦。甲状腺功能异常未控制可能影响卵泡发育和排卵，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调节甲状腺功能。

5、高泌乳素血症

血清泌乳素水平升高会抑制促性腺激素分泌，导致月经量减少或闭经。垂体微腺瘤是常见病因，可能伴随溢乳症状。高泌乳素血症直接影响排卵功能，需通过头颅MRI检查明确病因，遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平。

月经量过少患者应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动导致能量摄入不足。适当增加富含植物雌激素的食物如豆制品摄入，避免生冷辛辣刺激。建议记录基础体温和月经周期，定期进行妇科超声和性激素六项检查。备孕女性应尽早就医评估卵巢储备功能，针对病因进行治疗干预，必要时考虑辅助生殖技术。