怎么排除是不是直肠癌

排除直肠癌需结合肠镜检查、肿瘤标志物检测、影像学检查、肛门指检和粪便隐血试验等医学手段综合判断。直肠癌早期可能无明显症状，但便血、排便习惯改变、腹痛等表现需警惕。

1、肠镜检查

肠镜是诊断直肠癌的金标准，可直接观察肠道黏膜病变并取活检。建议40岁以上人群或高危因素者定期筛查，检查前需清洁肠道准备。若发现息肉或肿物需病理确诊。

2、肿瘤标志物检测

CEA和CA19-9等标志物辅助评估肿瘤风险，但特异性较低。需结合其他检查判断，数值异常升高可能提示肿瘤进展或转移。

3、影像学检查

腹部CT或MRI可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移，盆腔增强MRI对直肠癌分期更精准。PET-CT用于排查远处转移，但非首选筛查手段。

4、肛门指检

医生通过触诊判断距肛缘8厘米内的肿块，可初步评估位置、大小及活动度。操作简便但依赖医生经验，需配合其他检查。

5、粪便隐血试验

检测肉眼不可见的消化道出血，阳性者需进一步检查。免疫法比化学法更准确，但受饮食影响小，适合大规模初筛。

日常需保持高纤维饮食减少红肉摄入，规律运动控制体重，戒烟限酒降低风险。出现持续便血、里急后重或大便变细等症状时应及时就医，避免自行服用止血药物掩盖病情。高危人群如有家族史或炎症性肠病需缩短筛查间隔。