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突然心律失常吃什么药

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突然心律失常时,应立即就医,不可自行用药。常用药物主要有盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、地高辛片、盐酸维拉帕米片等,具体用药需由医生根据心律失常类型、病因及患者身体状况决定。

一、盐酸胺碘酮片

盐酸胺碘酮片属于Ⅲ类抗心律失常药,适用于各种室性及室上性心律失常,尤其适用于合并器质性心脏病的患者。该药能延长心肌细胞动作电位时程,有效控制心室率。使用该药可能引起甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应,须在医生指导下进行心电图及甲状腺功能监测。

二、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片为β受体阻滞剂,主要用于窦性心动过速、房颤等快速性心律失常。其通过抑制交感神经兴奋,减慢心率,降低心肌耗氧量。常见不良反应包括乏力、心动过缓,哮喘患者慎用。用药期间应定期监测心率和血压。

三、盐酸普罗帕酮片

盐酸普罗帕酮片属于Ic类抗心律失常药,适用于无器质性心脏病的室上性心动过速、房性早搏等。该药通过抑制钠离子内流,减慢传导。可能引起头晕、味觉障碍,严重时可致新的心律失常。用药前需评估心脏功能,禁止用于心衰患者。

四、地高辛片

地高辛片为强心苷类药物,主要用于控制房颤、房扑等引起的心室率过快。其通过增强心肌收缩力、兴奋迷走神经减慢房室传导。过量易导致洋地黄中毒,表现为恶心、视觉异常。用药期间须监测血药浓度,避免与钙剂同用。

五、盐酸维拉帕米片

盐酸维拉帕米片为钙通道阻滞剂,适用于阵发性室上性心动过速、房性早搏。该药抑制钙离子内流,减慢窦房结和房室结传导。常见不良反应有便秘、低血压,禁用于严重心动过缓、心源性休克患者。与β阻滞剂联用需谨慎。

突发心律失常时保持安静休息,避免剧烈活动和情绪激动。日常应低盐低脂饮食,限制咖啡因摄入,戒烟限酒。遵医嘱定期复查心电图,监测心率变化。若出现胸痛、晕厥等严重症状,须立即急诊处理。长期管理需控制高血压、糖尿病等基础疾病,维持健康生活方式有助于减少心律失常发作。

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