半月板后角损伤了怎么办呢
半月板后角损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、先天性发育异常、长期负重等因素引起。
1、保守治疗
适用于轻度撕裂或退变型损伤。急性期采用RICE原则,即休息制动、冰敷消肿、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练,配合支具保护3-4周。需避免跑跳、深蹲等加重膝关节扭转的动作。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。伴有积液者可联用迈之灵片改善循环。急性期可短期使用地奥司明片缓解肿胀。药物需严格遵循医嘱,避免长期服用引发胃肠不良反应。
3、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,超声波能加速组织修复。伤后2周开始低频脉冲电刺激防止肌肉萎缩。恢复期采用冷热交替敷疗法,先热敷20分钟再冰敷10分钟,每日重复进行2-3次。
4、关节腔注射
对于反复关节积液者,可在无菌操作下注射玻璃酸钠注射液润滑关节。合并严重炎症时可能需糖皮质激素局部注射,但每年不宜超过3次。注射后需保持膝关节制动48小时。
5、手术治疗
Ⅲ度以上撕裂或保守治疗无效者需关节镜手术。根据损伤情况选择半月板缝合术、部分切除术或成形术。术后需佩戴可调节支具6周,逐步进行直腿抬高、踝泵等康复训练。术后3个月避免剧烈运动。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。补充钙剂和维生素D维持骨骼健康,摄入富含胶原蛋白的食物如牛筋汤。注意膝关节保暖,避免久跪久蹲姿势。建议使用手杖辅助行走分担压力,睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。若出现关节交锁或突发肿胀需立即复查。