呕吐吐黄水是怎么回事

呕吐吐黄水可能由胃酸反流、胆汁反流性胃炎、肠梗阻、胆囊炎、妊娠剧吐等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、胃肠减压、手术解除梗阻等方式缓解。长期频繁呕吐需及时就医排查病因。

1、胃酸反流

胃酸混合胃内容物反流至口腔时，呕吐物可呈黄色酸性液体。常见于饮食过饱、饮酒后平卧等情况。建议避免高脂辛辣食物，饭后保持直立位2小时，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。若伴有烧心、胸骨后疼痛，需警惕反流性食管炎。

2、胆汁反流性胃炎

十二指肠胆汁逆流入胃会导致呕吐黄绿色苦味液体，常伴随上腹胀痛、食欲减退。可能与胃部手术、幽门功能障碍有关。需少食多餐，避免油腻食物，遵医嘱服用枸橼酸铋钾胶囊、多潘立酮片等促进胃动力和保护胃黏膜的药物。胃镜检查可明确诊断。

3、肠梗阻

肠道内容物通过受阻时，梗阻上端肠液积聚可能吐出胆汁样液体，多伴有腹痛、停止排便排气。常见于术后肠粘连、肠套叠或肿瘤压迫。需禁食水并立即就医，通过胃肠减压、灌肠或手术解除梗阻。腹部CT或立位腹平片有助于确诊。

4、胆囊炎

胆囊炎症刺激可能导致胆汁排泄异常，呕吐物呈黄绿色伴右上腹绞痛。高脂饮食易诱发发作。急性期需禁食，静脉补液，遵医嘱使用消旋山莨菪碱片注射剂解痉止痛，头孢呋辛酯片抗感染。超声检查可见胆囊壁增厚或结石。

5、妊娠剧吐

孕妇体内人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激呕吐中枢，严重时空腹呕吐胆汁。建议晨起前进食苏打饼干，少量多次饮用淡盐水，补充维生素B6片。若出现尿酮体阳性需住院补液治疗，排除葡萄胎等病理妊娠。

日常应记录呕吐频率与诱因，避免空腹服用刺激性药物。呕吐后可用温水漱口，暂禁食2-4小时后再尝试米汤等流质。反复呕吐超过24小时或伴随高热、意识模糊、呕血时须急诊处理。注意补充电解质防止脱水，糖尿病患者需监测血糖变化。