一级高血压怎么治疗
一级高血压可通过生活方式干预、药物治疗等方式控制。一级高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神紧张、缺乏运动等原因引起。
1、生活方式干预
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。保持体重指数在24以下,男性腰围小于90厘米,女性小于85厘米。戒烟限酒,每日酒精摄入男性不超过25克,女性不超过15克。
2、利尿剂
氢氯噻嗪片可通过促进钠水排出降低血容量。吲达帕胺片具有利尿和轻度扩张血管作用。长期使用需注意监测血钾、血钠水平,可能出现低钾血症、高尿酸血症等不良反应。适用于老年单纯收缩期高血压患者。
3、钙通道阻滞剂
苯磺酸氨氯地平片通过阻断钙离子通道扩张外周动脉。硝苯地平控释片可平稳控制血压波动。常见不良反应包括下肢水肿、头痛、面部潮红。适用于合并冠心病、外周血管疾病患者。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利叔丁胺片可减少血管紧张素Ⅱ生成。马来酸依那普利片对心肾具有保护作用。用药初期需监测肾功能,可能出现干咳、血管性水肿。适用于合并糖尿病、慢性肾脏病患者。
5、血管紧张素受体拮抗剂
缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用。厄贝沙坦片对靶器官损伤具有改善作用。不良反应较少,偶见头晕、高钾血症。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂患者。
一级高血压患者应建立健康档案定期监测血压,每周测量2-3次并记录。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。学习放松技巧如深呼吸、冥想缓解压力。饮食注意粗细搭配,每日摄入300-500克新鲜蔬菜,200-350克水果。限制加工食品和饱和脂肪酸摄入,选择橄榄油等健康油脂。出现头晕、心悸等不适及时就医调整治疗方案。