肩关节扭伤的症状以及处理方法

肩关节扭伤的症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、关节弹响和肌肉痉挛。处理方法包括休息与制动、冷敷、加压包扎、药物治疗和物理治疗。

一、局部疼痛

肩关节扭伤后最直接的症状是局部疼痛，尤其在活动肩关节时疼痛会加剧。疼痛程度与扭伤严重性相关，轻微扭伤可能仅表现为酸胀感，严重扭伤则可能出现锐痛。患者应避免提重物或进行大幅度肩部活动，以免加重损伤。疼痛持续不缓解或加剧时需及时就医。

二、肿胀

肩关节周围软组织损伤会导致局部肿胀，通常伴随皮温升高和皮肤发红。肿胀在扭伤后几小时内逐渐明显，可能影响关节活动范围。急性期可通过抬高患肢促进静脉回流减轻肿胀。若肿胀迅速加重或伴有剧烈疼痛，需警惕是否存在骨折或严重韧带撕裂。

三、活动受限

肩关节扭伤后因疼痛和肿胀会导致关节活动范围受限，患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。尝试活动时可能出现关节僵硬感。恢复期间应在医生指导下进行适度功能锻炼，避免关节粘连。活动受限持续超过一周需进行专业康复评估。

四、关节弹响

部分肩关节扭伤患者活动时可能出现关节弹响或摩擦感，多与关节内结构损伤有关。弹响可能来源于肌腱滑动、软骨损伤或关节不稳。偶尔弹响若无疼痛可观察，但频繁弹响伴疼痛需进行影像学检查排除半月板损伤或关节盂唇撕裂等深层损伤。

五、肌肉痉挛

肩部肌肉为保护受损关节会出现反射性痉挛，表现为肌肉紧张、僵硬甚至抽搐。痉挛可能进一步限制关节活动并加重疼痛。可通过热敷、轻柔按摩缓解肌肉紧张。持续痉挛需考虑是否存在神经刺激或结构性损伤，必要时进行肌电图检查。

肩关节扭伤后应立即停止运动并采取休息措施，急性期24-48小时内每2-3小时冷敷15-20分钟。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。恢复期逐步进行肩关节钟摆运动、爬墙运动等康复训练，避免过早负重。日常生活中注意保持正确姿势，加强肩袖肌群力量训练可预防复发。若症状持续不缓解或出现关节畸形、异常活动等严重表现，需及时就诊骨科进行详细检查。