胃萎缩是怎么引起的

胃萎缩可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫性胃炎、长期药物刺激、遗传因素等原因引起，通常表现为上腹隐痛、食欲减退、贫血等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃萎缩最常见的原因之一。幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障，导致慢性炎症反复发作，长期刺激可引发胃黏膜腺体萎缩。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物根除幽门螺杆菌。

2、长期胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜，尤其是胆汁中的胆盐可溶解胃黏膜上皮细胞脂质膜，长期刺激可导致胃黏膜萎缩。患者常伴有口苦、恶心等症状。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

3、自身免疫性胃炎

体内产生抗壁细胞抗体或内因子抗体，攻击胃黏膜壁细胞，导致胃酸分泌减少和胃黏膜萎缩。这类患者常合并恶性贫血，需定期监测维生素B12水平。治疗需肌注维生素B12注射液，必要时使用泼尼松片控制免疫反应。

4、长期药物刺激

非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等长期使用可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制，诱发药物性胃炎甚至胃萎缩。患者服药期间出现胃部不适时，可遵医嘱联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

5、遗传因素

部分胃萎缩患者存在家族聚集现象，可能与特定基因变异有关。这类患者发病年龄较早，进展较快。建议有家族史者定期进行胃镜检查，日常注意避免高盐饮食、吸烟等危险因素。

胃萎缩患者日常应注意规律饮食，避免过饥过饱，减少腌制、熏烤等刺激性食物摄入。可适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素，选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清等。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累。建议每1-2年复查胃镜监测病情变化，出现消瘦、黑便等症状时及时就诊。