胰腺是什么？胰腺炎是什么病

胰腺是位于胃后方的长条形腺体，兼具内分泌和外分泌功能；胰腺炎是胰腺因胰酶异常激活导致的自身消化性炎症。

1. 胰腺功能：

胰腺的内分泌功能通过胰岛细胞分泌胰岛素和胰高血糖素调节血糖，外分泌功能通过腺泡细胞分泌胰液帮助消化脂肪、蛋白质和碳水化合物。胰液经胰管排入十二指肠，其含有的胰蛋白酶原需被肠道激活才能发挥作用。

2. 胰腺炎定义：

胰腺炎指胰酶在胰腺内被异常激活，导致胰腺组织自我消化的炎症反应。急性胰腺炎表现为突发上腹痛伴呕吐，慢性胰腺炎则以反复腹痛和胰腺功能减退为特征。酗酒和胆结石是主要诱因，严重时可引发多器官衰竭。

3. 胰腺炎分类：

急性胰腺炎分为轻症和重症，轻症多表现为局部水肿，重症可出现胰腺坏死和全身炎症反应。慢性胰腺炎由长期炎症导致胰腺纤维化，可能诱发糖尿病和营养不良。特殊类型包括自身免疫性胰腺炎和遗传性胰腺炎。

4. 发病机制：

胰管梗阻时胰液排出受阻，管内压力升高使胰酶渗入胰腺组织。酒精代谢产物直接损伤腺泡细胞，促使溶酶体与酶原颗粒融合提前激活胰酶。高钙血症和某些药物也可能诱发酶原异常激活。

5. 诊断治疗：

血淀粉酶和脂肪酶升高结合影像学检查可确诊。轻症需禁食胃肠减压，重症需ICU监护。慢性胰腺炎需补充胰酶和胰岛素，顽固疼痛可考虑神经阻滞术。预防需戒酒、控制血脂和及时处理胆道疾病。

胰腺炎患者应严格低脂饮食，每日脂肪摄入控制在30克以内，分5-6餐进食减轻胰腺负担。急性期后逐步过渡至半流质饮食，优先选择清蒸鱼、嫩豆腐等易消化蛋白。慢性患者需定期监测血糖和营养状况，补充脂溶性维生素。避免暴饮暴食和过度劳累，胆结石患者建议尽早手术预防复发。出现持续腹痛或脂肪泻应及时复查。