胰腺炎是什么病呢

胰腺炎是指胰腺组织发生的炎症性疾病，主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型。急性胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症等因素诱发，表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐等症状；慢性胰腺炎则多由长期酗酒或急性胰腺炎反复发作导致，伴随胰腺功能逐渐减退。该病可能引发胰腺坏死、假性囊肿等并发症，需通过血液检查、影像学检查确诊。

胰腺炎的典型症状是上腹部持续性剧烈疼痛，常向背部放射，疼痛程度与体位变化相关，弯腰或蜷曲体位可稍缓解。急性发作时多伴有恶心呕吐，呕吐后腹痛不减轻。部分患者会出现发热、黄疸，严重者可发生休克。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足，可能出现脂肪泻、体重下降、营养不良等表现。实验室检查可见血清淀粉酶和脂肪酶显著升高，影像学检查能发现胰腺肿大、胰周渗出等改变。

胰腺炎的常见病因包括胆道疾病如胆总管结石，酒精摄入过量，高甘油三酯血症，某些药物副作用，胰管梗阻等。胆源性胰腺炎在我国较为多见，与胆石嵌顿在壶腹部有关。酒精性胰腺炎与长期大量饮酒导致胰酶异常激活相关。代谢因素如高钙血症、糖尿病酮症酸中毒也可能诱发。少数情况下，外伤、手术、内镜逆行胰胆管造影等医源性操作可能成为诱因。

胰腺炎的治疗需根据类型和严重程度制定方案。轻症急性胰腺炎以禁食、胃肠减压、静脉补液等支持治疗为主，可使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌。中重度患者需加强监护，预防感染，必要时行经内镜逆行胰胆管造影取石或手术清创。慢性胰腺炎需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，控制疼痛可选用加巴喷丁胶囊或阿米替林片。所有患者均应严格戒酒，低脂饮食，避免暴饮暴食。

胰腺炎患者日常需保持规律饮食习惯，每日分5-6次少量进食，选择易消化的低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉、蛋清等。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。可适量补充水溶性维生素，但需限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。急性发作期后3-6个月内应逐步恢复饮食，定期复查胰腺功能和影像学检查。慢性患者需终身随访，监测血糖变化，警惕胰腺癌变风险。出现持续腹痛、消瘦、黄疸等症状应及时就医。