青光眼以后高血压怎么办

青光眼合并高血压患者需同步控制眼压与血压，可通过调整生活方式、规范用药、定期监测等方式管理。青光眼与高血压可能相互影响，建议在医生指导下制定个性化治疗方案。

青光眼患者若合并高血压，首要任务是维持眼压稳定并控制血压水平。眼压升高可能加剧视神经损伤，而高血压可能影响眼部血流供应。日常需减少高盐高脂饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内，避免剧烈运动或憋气动作。降压药物选择上应避免可能升高眼压的钙通道阻滞剂，优先选用血管紧张素转换酶抑制剂类如依那普利片。同时需严格遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，定期进行视野检查和眼底照相评估病情。

部分降压药物如硝酸酯类可能加重青光眼症状，用药前需向医生详细说明眼部病史。若出现头痛伴视力骤降、眼红眼痛等急症表现，应立即就医排查急性闭角型青光眼发作。对于顽固性高血压合并进展期青光眼患者，可能需要联合眼科与心血管科进行多学科会诊，必要时考虑选择性激光小梁成形术等介入治疗。

青光眼合并高血压患者应建立健康档案记录每日眼压和血压数据，每周至少测量3次晨起血压，避免在暗环境长时间用眼。饮食推荐富含花青素的蓝莓、黑枸杞等食物，适量补充欧米伽3脂肪酸有助于改善微循环。保持规律作息与情绪稳定，避免过度疲劳和情绪波动，戒烟限酒。每3-6个月进行24小时动态血压监测和光学相干断层扫描，根据检查结果及时调整治疗方案。若需同时服用多种药物，需间隔15分钟以上并注意观察药物相互作用。