腰椎间盘突出是什么科

腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科的诊疗范围，可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关，建议出现下肢麻木、疼痛等症状时及时就医。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织疾病。腰椎间盘突出早期表现为腰部酸痛，活动受限，骨科医生可通过体格检查、影像学评估制定保守治疗方案，如牵引、理疗或使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

2、脊柱外科

脊柱外科专注于脊柱结构异常的精准干预。当腰椎间盘突出压迫神经导致下肢放射痛、肌力下降时，需脊柱外科评估是否需椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。术前需完善CT或磁共振明确突出节段和程度。

3、康复科

术后或慢性期患者可转诊康复科。通过核心肌群训练、低频脉冲电刺激等方式改善脊柱稳定性，配合甲钴胺片营养神经，减少复发概率。康复计划需根据个体功能障碍程度动态调整。

4、疼痛科

针对顽固性神经根性疼痛，疼痛科可进行选择性神经根阻滞或射频消融治疗。需排除椎管内肿瘤等禁忌证，术后联合普瑞巴林胶囊控制神经病理性疼痛。

5、中医科

中医辨证属气滞血瘀或肝肾亏虚型者，可采用针灸、推拿配合独活寄生汤加减。急性期禁用重手法按摩，避免加重髓核脱出。可辅助使用腰痛宁胶囊活血通络。

腰椎间盘突出患者需避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性期卧床休息1-2周，缓解期每天进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，每次10-15分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需立即手术干预。