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心脏传导系统包括哪些

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心脏传导系统主要包括窦房结、房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维,负责心脏电信号的产生与传导。

1、窦房结

窦房结位于右心房上腔静脉入口处,是心脏正常起搏点,通过自主节律性发放电冲动,引发心房收缩。其细胞具有自律性,受交感神经和迷走神经调节,节律异常可导致窦性心动过速或窦性心动过缓。

2、房室结

房室结位于房间隔下部,接收窦房结传来的电信号并延迟传导,确保心房收缩完毕心室再收缩。房室结传导阻滞时会出现PR间期延长或完全性房室传导阻滞,需通过心电图诊断。

3、希氏束

希氏束是房室结的延续结构,穿过纤维三角将电信号传向心室。其损伤可能导致束支传导阻滞,表现为QRS波群增宽,常见于心肌缺血或心肌炎患者。

4、左右束支

左右束支分别沿室间隔左右侧下行,左束支又分为前分支和后分支。右束支传导阻滞较常见,通常为良性;左束支传导阻滞多提示器质性心脏病,需进一步检查冠状动脉

5、浦肯野纤维

浦肯野纤维分布于心室肌内层,形成传导网络使电信号快速扩散,引发心室同步收缩。电解质紊乱或心肌病变可能影响其传导功能,导致室性心律失常

保持心脏传导系统功能需规律作息、低盐饮食及适度运动,避免过量摄入咖啡因。高血压或糖尿病患者应定期监测心电图,出现心悸、晕厥等症状时及时就医。戒烟限酒有助于减少心肌缺血对传导系统的损害,必要时可遵医嘱使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等。

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