手背和脚感染真菌

手背和脚感染真菌通常是指手癣和足癣，主要由皮肤癣菌引起，可通过直接接触或共用物品传播，表现为皮肤脱屑、水疱、瘙痒等症状。

手癣和足癣是常见的浅部真菌感染，手癣多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌侵犯手部皮肤角质层所致，足癣则常由絮状表皮癣菌、红色毛癣菌等引起。皮肤癣菌喜好温暖潮湿的环境，故感染多发生在夏季或长期处于潮湿状态的手足部位。感染初期，皮肤可能出现针尖大小的丘疹或水疱，疱壁较厚，内容清澈，干燥后形成领圈状脱屑。随着病情进展，皮损可逐渐扩大，形成边界清楚的红色斑片，表面覆盖鳞屑，伴有明显瘙痒。若搔抓剧烈，可能导致皮肤破损，继发细菌感染，出现脓疱、疼痛甚至发热等全身症状。部分患者皮损表现为皮肤增厚、粗糙、皲裂，尤其在冬季症状可能加重。真菌镜检或培养是确诊的主要依据，刮取皮损边缘的鳞屑在显微镜下可观察到菌丝或孢子。

手癣和足癣的治疗以外用抗真菌药物为主，例如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，需在医生指导下足疗程使用以彻底清除真菌。对于面积广泛、外用药物效果不佳或反复发作的患者，医生可能会建议口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。保持手足部清洁干燥至关重要，每日用温水清洗后应彻底擦干，特别是趾缝间。选择透气性好的棉质袜子和宽松的鞋子，避免长时间穿着胶鞋或皮鞋。避免与他人共用拖鞋、浴巾、脚盆等个人物品，家庭成员如有感染应同时治疗。饮食上无须特殊禁忌，但应保持均衡营养，避免过度摄入糖分，因高血糖环境可能利于真菌生长。若出现皮肤红肿加剧、流脓或发热，提示可能合并细菌感染，应及时就医。