膝盖肿胀疼痛怎么回事

膝盖肿胀疼痛可能由膝关节滑膜炎、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎可能与过度运动、外伤等因素有关，通常表现为关节积液、活动受限等症状。急性期需制动休息，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超短波理疗。若积液量超过30毫升需行关节穿刺抽液。

2、骨关节炎

骨关节炎可能与年龄增长、肥胖等因素有关，通常表现为晨僵、关节摩擦音等症状。建议控制体重，减少爬楼梯等负重活动。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂，配合玻璃酸钠关节腔注射。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为对称性关节肿痛、类风湿结节等症状。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，急性期可短期使用醋酸泼尼松片。建议定期监测肝肾功能。

4、半月板损伤

半月板损伤可能与运动扭伤、退行性变等因素有关，通常表现为关节交锁、弹响等症状。Ⅰ-Ⅱ度损伤可保守治疗，Ⅲ度损伤需行半月板缝合术或部分切除术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎可能与高尿酸血症、饮酒等因素有关，通常表现为夜间剧痛、皮肤发红等症状。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期用非布司他片控制尿酸。每日饮水量应保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物摄入。

建议避免长时间保持蹲跪姿势，运动时佩戴护膝保护关节。肥胖患者应通过低冲击运动减重，游泳和骑自行车较适宜。冬季注意膝关节保暖，可每日热敷15-20分钟促进血液循环。若肿胀持续超过3天或伴发热，需及时排查感染性关节炎等急重症。